兩會(huì)正在熱烈召開中，各省政協(xié)委員和人大代表紛紛提出了來自各行各業(yè)的提案及提議，小編這兩天也收集整理了一些有關(guān)醫(yī)療信息化方面的議題。
1、李強(qiáng)總理的政府工作報(bào)告中提出：
繼續(xù)做好重點(diǎn)傳染病防控。
居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元。
促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。
推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，完善國(guó)家藥品集中采購(gòu)制度，強(qiáng)化醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管，落實(shí)和完善異地就醫(yī)結(jié)算。
深化公立醫(yī)院改革，以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
著眼推進(jìn)分級(jí)診療，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)，擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病、常見病用藥種類。
加快補(bǔ)齊兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)短板。
促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)。
深入開展健康中國(guó)行動(dòng)和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，筑牢人民群眾健康防線。
2、全國(guó)政協(xié)委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黨委書記、副院校長(zhǎng)姚建紅：
加快完善智慧基層衛(wèi)生體系技術(shù)支撐。搭建智慧基層衛(wèi)生體系頂層架構(gòu)，完善數(shù)據(jù)架構(gòu)、應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu)、基礎(chǔ)設(shè)施架構(gòu)等業(yè)務(wù)架構(gòu)。優(yōu)化智慧基層衛(wèi)生體系實(shí)施路徑，通過規(guī)劃指導(dǎo)、典型引路、重點(diǎn)建設(shè)、保障實(shí)施、測(cè)評(píng)驗(yàn)收、示范帶動(dòng)、全面推廣等，推動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同發(fā)展。明確數(shù)據(jù)交互方式，從數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)命名、語義標(biāo)準(zhǔn)、疾病代碼標(biāo)準(zhǔn)等方面制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，強(qiáng)化數(shù)據(jù)共享。加強(qiáng)多源異構(gòu)數(shù)據(jù)整合匯聚，實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)融合。
加快搭建一體化基層衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)中心。強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推動(dòng)電子健康檔案、電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立整合式基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，搭建區(qū)域數(shù)字家庭醫(yī)生服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)互通共享。構(gòu)建智慧基層衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)體系，其中包括常見病知識(shí)庫(kù)、傳染病知識(shí)庫(kù)、雙向轉(zhuǎn)診知識(shí)庫(kù)等。利用人工智能等技術(shù)深度挖掘基層衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)內(nèi)在聯(lián)系，開發(fā)面向基層衛(wèi)生的輔助決策工具和健康管理模型。
加快應(yīng)用智慧基層衛(wèi)生服務(wù)。整合個(gè)人健康、疾病、運(yùn)動(dòng)、飲食等全生命周期的各類健康數(shù)據(jù)，完成更加全面的居民電子健康“畫像”；在保障安全的前提下，推動(dòng)個(gè)人健康數(shù)據(jù)開放，形成更加全面的健康數(shù)據(jù)維護(hù)和應(yīng)用場(chǎng)景。建設(shè)個(gè)人健康管理“虛擬”服務(wù)窗口，開設(shè)慢性病門診、預(yù)約檢查檢驗(yàn)等互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)線上線下一體化服務(wù)。面向老年人、殘疾人、亞健康人群和高危人群等，開展智慧家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、線上隨訪、復(fù)檢預(yù)約等數(shù)字化服務(wù)；依托可穿戴健康設(shè)備，提供健康監(jiān)測(cè)和疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等服務(wù)。
加快智慧賦能基層醫(yī)務(wù)人員。基于數(shù)據(jù)融合模型，自動(dòng)匹配業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成各類報(bào)表，簡(jiǎn)化基層醫(yī)務(wù)人員填報(bào)數(shù)據(jù)的工作量。推廣臨床輔助決策支持模型，為基層醫(yī)務(wù)人員提供疑似疾病提示、異常指標(biāo)預(yù)警等臨床智慧化服務(wù)。借助信息化手段，幫助基層醫(yī)務(wù)人員開展精準(zhǔn)化、個(gè)性化的智慧健康教育服務(wù)，其中包括營(yíng)養(yǎng)膳食、心理減壓、健康運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)保健調(diào)攝、合理用藥、疾病照護(hù)、康復(fù)管理以及健康教育處方等。
加快完善智慧基層衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效管理。建立完善基層衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核智慧化、日常化。基于人口模型和空間資源等，利用區(qū)域人群就診數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)等，監(jiān)測(cè)人群健康風(fēng)險(xiǎn)變化，提升基層衛(wèi)生治理能力和科學(xué)決策水平。強(qiáng)化基層衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、服務(wù)、運(yùn)行等基本情況，提升基層衛(wèi)生資源動(dòng)態(tài)調(diào)配和精準(zhǔn)布局能力。
實(shí)現(xiàn)上述任務(wù)，必須加強(qiáng)組織保障。需推進(jìn)部門、資源、政策間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，建立智慧基層衛(wèi)生服務(wù)推進(jìn)機(jī)制。需抓實(shí)任務(wù)落實(shí)，制定符合實(shí)際、適應(yīng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的智慧基層衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)機(jī)制。需嚴(yán)格執(zhí)行信息安全、個(gè)人信息保護(hù)等法律法規(guī)，建立完善個(gè)人信息保護(hù)制度。需積極鼓勵(lì)試點(diǎn)，堅(jiān)持頂層設(shè)計(jì)與基層探索相結(jié)合，支持有條件的地方以及條件成熟的機(jī)構(gòu)先行先試，以點(diǎn)帶面促進(jìn)智慧基層衛(wèi)生服務(wù)推廣應(yīng)用。
3、寧波市人大代表、寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院消化中心主任沈建偉提交了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的建議》，主要內(nèi)容包括：
建議針對(duì)不同等級(jí)和層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級(jí)準(zhǔn)入管理，并向社會(huì)公示，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的評(píng)價(jià)和退出機(jī)制。
建議加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品平臺(tái)建設(shè)。針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品供應(yīng)品種不全的現(xiàn)狀，加快藥品供應(yīng)平臺(tái)建設(shè)，保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的藥品供應(yīng)。加大線上藥品監(jiān)管，加快建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，同時(shí)優(yōu)化藥物配送流程及全天候藥品配送及咨詢平臺(tái)。
目前寧波已將高血壓、糖尿病等26種慢性病及發(fā)熱、咳嗽等發(fā)生的診查費(fèi)和藥品費(fèi)納入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保支付”，但僅支付寶端可享受醫(yī)保支付，微信端尚未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付，各家醫(yī)院的線上支付信息系統(tǒng)的改造也存在一定困難。對(duì)此，沈建偉建議：加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保支付平臺(tái)建設(shè)，積極推進(jìn)支付方式改革，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)保支付政策同質(zhì)化，方便群眾就醫(yī)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的有效利用。同時(shí)加快醫(yī)保支付全覆蓋平臺(tái)的建設(shè)，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全面推廣奠定基礎(chǔ)。
4、全國(guó)政協(xié)委員、普華永道亞太及中國(guó)主席趙柏基：
應(yīng)繼續(xù)發(fā)揮好服務(wù)業(yè)擴(kuò)大開放試點(diǎn)示范以及服務(wù)貿(mào)易創(chuàng)新發(fā)展試點(diǎn)的示范引領(lǐng)作用，酌情擴(kuò)大在醫(yī)療、養(yǎng)老、金融、增值電信等更多現(xiàn)代服務(wù)業(yè)領(lǐng)域的開放力度。同時(shí)，要進(jìn)一步完善并落實(shí)對(duì)外資研發(fā)中心的支持政策，鼓勵(lì)外商來華投資設(shè)立研發(fā)中心，與中國(guó)企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)開展針對(duì)關(guān)鍵共性技術(shù)、產(chǎn)業(yè)前沿技術(shù)、跨行業(yè)融合性技術(shù)的聯(lián)合研發(fā)。
5、全國(guó)政協(xié)委員，四川大學(xué)華西醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心學(xué)科主任、炎癥性腸病中心主任甘華田：強(qiáng)化基層醫(yī)療人才培養(yǎng) 破解分級(jí)診療難題：
“解決基層醫(yī)療問題的關(guān)鍵在于人才培養(yǎng)。建議加大對(duì)基層醫(yī)療人員的培訓(xùn)力度，并從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮，吸引更多的大學(xué)生進(jìn)入基層醫(yī)療，進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生院工作。這樣才能提升基層醫(yī)療的整體水平，使分級(jí)治療落到實(shí)處，解決看病難的問題。”甘華田提到，家庭醫(yī)生是基層醫(yī)療的“守門員”，有很好的家庭醫(yī)生，很多小病就可以在基層得到解決，從而緩解大醫(yī)院的看病壓力。
6、廣東省政協(xié)委員、中山大學(xué)腫瘤防治中心超聲科副主任林僖提出了關(guān)于加強(qiáng)人工智能技術(shù)在乳腺癌篩查應(yīng)用的質(zhì)控建議。主要內(nèi)容包括：
第一，建議搭建醫(yī)、工、流行病學(xué)相結(jié)合的專業(yè)隊(duì)伍，制定專家共識(shí)，設(shè)計(jì)好人工智能技術(shù)在乳腺癌篩查方案，客觀評(píng)價(jià)及審核現(xiàn)行的乳腺癌篩查的人工智能軟件。
第二，建立高質(zhì)量的乳腺癌篩查數(shù)據(jù)平臺(tái)，加強(qiáng)驗(yàn)證的同時(shí)，用于支持泛化能力強(qiáng)的人工智能乳腺癌篩查技術(shù)的研發(fā)和轉(zhuǎn)化，助力我省防控乳腺癌的公共衛(wèi)生體系的建設(shè)。
第三，加強(qiáng)從事乳腺癌篩查工作的超聲科醫(yī)生的規(guī)范化培訓(xùn)。依托腫瘤專科醫(yī)院/協(xié)會(huì)，建設(shè)一支經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)師督導(dǎo)隊(duì)伍，制定篩查醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)方案、超聲圖像的質(zhì)控方案，施行定期督導(dǎo)提升與不定期抽檢，對(duì)建立高質(zhì)量乳腺超聲圖庫(kù)提供強(qiáng)有力支撐。
EBM乳腺AI篩查方案應(yīng)用場(chǎng)景
說到人工智能技術(shù)輔助篩查乳腺癌，就不得不提一下EBM人工智能賦合解決方案。通過與人工智能軟件的成功整合，可以將AI功能成功的融合到醫(yī)院現(xiàn)有PACS系統(tǒng)中，在不影響醫(yī)院現(xiàn)有工作流程的前提下，完成人工智能的輔助診斷。
這一應(yīng)用方案，不僅可以應(yīng)用于乳腺篩查，還可以用于人體不同位置，如頭部、胸部、胃腸、牙科、眼科等不同部位影像的智能診斷，感興趣的朋友，歡迎與我們聯(lián)絡(luò)！
以上信息來自：中國(guó)政府網(wǎng)、央視新聞、廣東衛(wèi)生在線、HIT專家網(wǎng)、健康寧波、中新經(jīng)緯、四川新聞網(wǎng)等媒體。
